【招标公告】红河州医疗保障局委托商业保险机构对医保基金使用行为进行专业稽核项目

红河州医疗保障局委托商业保险机构对医保基金使用行为进行专业稽核项目 (招标编号:孜鑫招字(2024)N0-24) 项目所在地区:云南省,红河哈尼族彝族自治州,蒙自市 一、招标条件 本红河州医疗保障局委托商业保险机构对医保基金使用行为进行专业稽核项目已由项 目审批/核准/备案机关批准,项目资金来源为其他资金0,招标人为红河州医疗保障局。本 项目己具备招标条件,现招标方式为公开招标。 二、项目概况和招标范围 规模1.通过公开招标的采购方式,按评审办法评选出分数最高的3家商业保险机构承 办本项目,3家商业保险机构根据稽核需要组建一支具备医学、法律、财务审计、网络信息 化工程、数据分析等相关专业不少于27人(每家不少于9人)的专业稽核队伍。(具体要求 详见招标文件第三章 采购需求)。 范围:本招标项目划分为1个标段,本次招标为其中的: (001)红河州医疗保障局委托商业保险机构对医保基金使用行为进行专业稽核项目; 三、投标人资格要求 (001红河州医疗保障局委托商业保险机构对医保基金使用行为进行专业稽核项日)的投 标人资格能力要求:1.投标人满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定; (1)具有独立承担民事责任的能力; (2)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度; (3)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力; (4)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录; (5)参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录并提供书面声明; (6)法律、行政法规规定的其他条件。 2.本项目不接受联合体投标。 3.木项目的特定资格要求: (1)投标人经中国保险监督管理委员会批准的、在中国境内注册、具有《经营保险业务许 可证》的独立法人或其分支机构; (2)符合《财政部关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库(2016) 125 号)规定要求; (3)信誉良好,当前未因不良行为记录被行政主管部门暂停或取消投标资格或未被列入 “ 信用屮国”网站(http://www.creditchina.gov.cn/)、国家企业信用信息公示系统 (https://www.gsxt.gov.cn/corp-query-homepage.html)、中国政府采购网 (www.ccgp.gov.cn)等被执行人:列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政 府采购严重违法失信行为记录名单的,取消投标资格; (4)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参加同一合同 项下的政府采购活动。; 本项目不允许联合体投标。 四、招标文件的获取 获取时间:从2024年03月22日08时30分到2024年03月28日17时30分 获取方式:持单位介绍信在云南孜鑫项目管理咨询有限公司(蒙自市和顺街27号)购 买磋商文件。磋商中请单位报名时须提供以下资料①法定代表人身份证明书(原件)②法定 代表人授权委托书(原件)③法定代表人或授权委托代理人身份证(原件)④营业执照副木 (复印件)。 五、投标文件的递交 递交截止时间:2024年04月12日09时30分 递交方式:云南孜鑫项目管理咨询有限公司(蒙自市和顺街27号二楼会议室)纸质文 件递交 返 六、开标时间及地点 开标时间:2024年04月12日09时30分 开标地点:云南孜鑫项目管理咨询有限公司(蒙自市和顺街27号二楼会议室) 七、其他 第一章招标公告 项目概况 红河州医疗保障局委托商业保险机构对医保基金使用行为进行专业稽核项目的潜在投标人 月12日 09点30分(北京时间)前递交投标文件。 应在云南孜鑫项目管理咨询有限公司(蒙自市和顺街27号)获取招标文件,并于2024年04 、项目基本情况 招标编号:孜鑫招字(2024)N0-24 项目名称:红河州医疗保障局委托商业保险机构对医保基金使用行为进行专业稽核项目 预算金额:按照《红河州医疗保障局关于给予政府购买服务经费补助的请示》(红医保请 (2019〕8号)及州人民政府意见安排稽核经费,3家商业保险机构一个合同年度最高补助 不超过60万元(每家不超过20万元) 采购需求: 1.通过公开招标的采购方式,按评审办法评选出分数最高的3家商业保险机构承办本项目,3 家商业保险机构根据稽核需要组建一支具备医学、法律、财务审计、网络信息化工程、数据 分析等相关专业不少于27人(每家不少于9人)的专业稽核队伍。(具体要求详见招标文件 第三章 采购需求)。 (1)项目实施目标:通过专业稽核,查找医疗保障基金使用和经办管理中存在的风险,依 法查处医疗服务中的违法违规行为,促进定点医药机构、参保人规范医疗服务和基金使用行 为,维护参保人权益,保障医疗保障基金安全平稳运行。 (2)稽核对象:红河州医保定点医疗机构、定点零售药店;在红河州定点医药机构就医、 购药的参保人员;医疗救助对象;医保经办机构;承办医保业务的商业保险机构;其他涉及 医保基金使用的单位及个人。 (3)稽核范围红河州基本医疗保险(含生育保险)、医疗救助、职工大额医疗费用补助(职 工大病)、城乡居民大病保险、公务员医疗补助等医疗保障基金。 2.服务期限:2024年4月24日至2025年4月23日。 3.服务地点:红河州范围内。 二、申请人的资格要求: 1.投标人满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定; (1)具有独立承担民事责任的能力; (2)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度; (3)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力; (4)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录; (5)参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录并提供书面声明; (6)法律、行政法规规定的其他条件。 2.本项目不接受联合体投标。 3.本项目的特定资格要求: (1)投标人经中国保险监督管理委员会批准的、在中国境内注册、具有《经营保险业务许 可证》的独立法人或其分支机构; (2符合财政部关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》财库(2016125 号)规定要求; (3)信誉良好,当前未因不良行为记录被行政主管部门暂停或取消投标资格或未被列入 6 信用中国”网站(http://www.creditchina.gov.cn/)、国家企业信用信息公示系统 (https://www.gsxt.gov.cn/corp-query-homepage.html)、中国政府采购网 (www.ccgp.gov.cn)等被执行人;列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政 府采购严重违法失信行为记录名单的,取消投标资格; (4)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参加同一合同 项下的政府采购活动。 三、获取招标文件 1.时间:2024年03月22日至2024年03月28日,每天上午08:30至12:00,下午14:00 至17:30(北京时间,法定节假日除外)。 2.持单位介绍信在云南孜鑫项目管理咨询有限公司(蒙自市和顺街27号)购买磋商文件。 磋商申请单位报名时须提供以下资料①法定代表人身份证明书(原件)、②法定代表人授权 委托书(原件)、③法定代表人或授权委托代理人身份证(原件)、④营业执照副本(复印件) 四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点 1.提交投标文件截止时间及开标时间:2024年04月12日 09点30分(北京时间) 2.提交投标文件地点:云南孜鑫项目管理咨询有限公司(蒙白市和顺街27号二楼会议室)。 五、公告期限 自本公告发布之日起5个工作日。 六、其他补充事宜 1.本次招标公告在在中国招标投标公共服务平台(http://www.cebpubservice.com/)上发 布。我公司对其他网站或媒体转载的公告及公告内容不承担任何责任。 2.是否需要缴纳投标保证金:是 保证金金额:5000.00(元) 保证金缴纳方式:支票、汇票、本票、保函、银行转账、保证金保险 保证金缴纳截止时间:2024年04月12日09点30分 七、对本次招标提出询问,请按以下方式联系。 1.采购人信 息 名 称:红河州医疗保障局 地 址:红河哈尼族彝族自治州蒙自市银河路南延长线 联系人:*** 电 话:*** 2.采购代理机构信息 名 称:云南孜鑫项目管理咨询有限公司 地 址:蒙自市和顺街27号 联系方式:*** ***、0873-3755999 3.项目联系方式 项目联系人:姚工 电 话:13769333469、0873-3755999 八、监督部门 本招标项目的监督部门为红河州医疗保障局。 九、联系方式 招标人:红河州医疗保障局 地 址:红河哈尼族彝族自治州蒙自市银河路南延长线 联系人:*** 电 话:*** 电子邮件:/ 招标代理机构:云南孜鑫项目管理咨询有限公司 地 址: 云南省红河哈尼族彝族自治州蒙自市双河小区和顺街27号1幢1-5层②号 联系人: *** 电 话: *** 电子邮件: 527463078@qq.com 招标人或其招标代理机构主要负责人(项目负责 (签名) 招标人或其招标代理机构: (盖章)