【招标公告】昆明医科大学第一附属医院眼科完成首例微脉冲激光经巩膜睫状体光凝术治疗青光眼

2024年6月13日，昆明医科大学第一附属医院眼科副主任钟华教授团队完成了首例微脉冲激光经巩膜睫状体光凝术(micropulse transscleral cyclophotocoagulation,MP-TSCPC)治疗难治性青光眼，这一新技术的开展填补了云南省眼科青光眼激光微创、非侵入性治疗的空白。
患者为老年男性，2年前左眼白内障摘除及人工晶体植入术后继发性青光眼，2年来药物疗效不佳，反复疼痛难忍，钟华教授医疗团队完善了患者眼部及全身的详细检查评估患者视功能受损情况后，决定予患者行微脉冲TSCPC。手术由钟华主刀，治疗时间约10分钟，术后第一天患者眼压下降约35%，术后结膜轻充血，角膜透明，前房无炎症反应，患者无明显不适症状，取得了令人满意的临床效果。
传统激光高能量热能持续累积，睫状体光凝容易造成明显的炎症反应等副作用。而新型的微脉冲激光是将连续波光束切成一系列重复短脉冲来精准控制组织升温，不造成组织损伤，并具备多项专利技术，临床证实微脉冲治疗安全有效。
微脉冲经巩膜激光治疗还具有同时促进房水排出和降低房水生成的双重作用机制。第一个作用是增加葡萄膜巩膜外流，微脉冲经巩膜激光治疗可造成睫状体受热发生形态变化、组织重塑而导致增加葡萄膜巩膜外流，促进眼内房水的排出。第二个作用是可减少房水生成，睫状体色素上皮细胞吸收激光能量，传递到附近制造房水的非色素睫状体上皮细胞，降低其房水的生成。
微脉冲激光经巩膜睫状体光凝术不仅符合MIGS（minimally invasive glaucoma surgery青光眼微小切口手术）临床趋势，而且手术无切口、炎症和并发症更少、患者术后护理简单恢复快、生活质量高，成为一种创新性非侵入式、安全快速有效、临床应用广泛的新时代青光眼治疗方案。这将为更多的青光眼患者带来光明。